在医学教育中,实习是培养医学生临床技能和理论知识的重要环节。对于血液肿瘤科的实习生来说,掌握相关专业知识并能够灵活应用是其职业发展的关键一步。为了帮助即将结束血液肿瘤科实习的学生们更好地准备出科考试,我们特别整理了这份试题库及其详细答案。
一、选择题
1. 急性淋巴细胞白血病(ALL)最常见的染色体异常是什么?
A) t(9;22)
B) t(15;17)
C) t(8;21)
D) inv(16)
正确答案:A) t(9;22),即费城染色体阳性,与BCR-ABL融合基因相关。
2. 骨髓移植后最常见的并发症之一是什么?
A) 感染
B) 出血
C) 排斥反应
D) 移植物抗宿主病(GVHD)
正确答案:D) 移植物抗宿主病(GVHD),这是由于供体免疫细胞攻击受者组织所引起的。
二、简答题
1. 请简述慢性粒细胞白血病(CML)的分期。
答:慢性粒细胞白血病通常分为三个阶段:
- 慢性期:症状轻微或无症状,白细胞计数显著升高。
- 加速期:症状加重,出现贫血和出血倾向。
- 急变期:类似于急性白血病的表现,病情迅速恶化。
三、案例分析题
患者,男性,45岁,因持续发热两周入院。实验室检查显示全血细胞减少,骨髓穿刺结果提示骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%。请根据以上信息判断该患者的可能诊断,并提出初步治疗方案。
答:根据描述,该患者可能患有急性髓系白血病(AML)。建议进行进一步的免疫分型和遗传学检测以明确诊断。初步治疗可考虑诱导化疗,如DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷),随后根据具体情况决定是否需要进行巩固治疗或异基因造血干细胞移植。
通过上述题目练习,希望实习生们能加深对血液肿瘤科常见疾病的理解,并提高解决实际问题的能力。祝愿每位同学都能顺利通过出科考试,迈向更广阔的医学道路!