原告：[姓名]，性别：[男/女]，出生年月：[XXXX年XX月]，民族：[民族]，职业：[职业]，住址：[详细地址]，联系方式：[电话号码]

被告：[姓名]，性别：[男/女]，出生年月：[XXXX年XX月]，民族：[民族]，职业：[职业]，住址：[详细地址]，联系方式：[电话号码]

案由：[具体案由，如合同纠纷、财产损害赔偿等]

尊敬的人民法院：

本人[原告姓名]因与被告[被告姓名]之间存在[案由]，现依法向贵院提起民事诉讼，请求法院依法判决，维护我的合法权益。具体事实和理由如下：

一、基本事实

1. [简要描述双方的基本关系及争议起因，例如：“原被告系朋友关系，20XX年X月X日，被告向原告借款人民币XX万元用于资金周转。”]

2. [详细陈述事件经过，包括时间、地点、涉及人物、行为细节等，例如：“被告承诺于20XX年X月X日前归还全部借款，但至今未履行还款义务。”]

二、证据清单

为证明上述事实，本人提供以下证据材料：

1. 原告身份证复印件一份；

2. 借款协议原件一份；

3. 银行转账记录复印件一份；

4. 证人证言（如有）；

5. 其他相关证据。

三、诉讼请求

基于以上事实和证据，本人提出如下诉讼请求：

1. 判令被告立即偿还欠款人民币XX万元；

2. 判令被告支付自逾期之日起至实际清偿之日止的利息（按银行同期贷款利率计算）；

3. 判令被告承担本案全部诉讼费用。

四、法律依据

根据《中华人民共和国民法典》第XXX条的规定：“[引用具体条款内容]”，以及《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特此提起诉讼，请贵院依法裁判。

此致

[法院名称]

具状人：[原告签名]

日期：[起诉日期]

以上即为本民事诉讼状的内容，希望对您有所帮助。在撰写正式文件时，请务必结合实际情况进行调整，并确保所有信息准确无误。