兹有患者姓名_________,性别____,年龄____岁,身份证号________________,于____年____月____日因身体不适前往我院就诊。经详细检查和专业评估,现将诊断结果及建议说明如下:
一、基本情况
患者自述主要症状为:__________________________________________。
伴随症状包括:________________________________________________。
二、体格检查
体格检查显示:________________________________________________。
相关生命体征:体温____℃,脉搏____次/分,呼吸____次/分,血压____mmHg。
三、辅助检查
根据患者的病情需要,我院进行了以下辅助检查:
1. 血常规:___________________________________________________;
2. 尿常规:___________________________________________________;
3. 影像学检查(如X光、CT、MRI等):____________________________;
4. 其他特殊检查:_____________________________________________。
四、临床诊断
综合上述检查结果,本院临床诊断为:_____________________________。
五、治疗建议
针对患者的病情,建议采取以下治疗措施:
1. 药物治疗:开具药物名称及剂量,请遵医嘱服用;
2. 生活方式调整:建议患者注意休息,避免劳累,饮食清淡;
3. 定期复查:建议患者每____周/月到医院复查一次;
4. 其他注意事项:_____________________________________________。
六、医生签名
主治医师:___________职称:___________签名:___________
七、医院盖章
医院名称:_________________________
日期:____年____月____日
以上诊断证明书内容真实有效,特此证明。
请根据实际情况填写相关内容,并由医院盖章确认后生效。本证明书仅用于医疗用途,不得用于其他非医疗目的。