甲方(用人单位):__________
乙方(受伤工人):__________
鉴于乙方在工作中因意外事故导致身体受到伤害,甲乙双方本着公平公正、互谅互让的原则,经协商一致,达成如下一次性赔偿协议:
一、事故概况
乙方于____年____月____日在甲方单位工作期间发生意外事故,导致身体受伤。经医疗鉴定,乙方的伤情为__________(具体伤情)。乙方已接受治疗,并于____年____月____日出院。
二、赔偿金额及支付方式
1. 甲方向乙方一次性支付赔偿金人民币__________元整(大写:__________元整),此金额包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、后续治疗费以及精神损害抚慰金等所有相关费用。
2. 赔偿金支付时间为本协议签订之日起____日内,由甲方以银行转账方式支付至乙方指定账户:
开户行:__________
账号:__________
户名:__________
三、双方权利义务
1. 乙方确认,自本协议生效之日起,放弃向甲方提出任何其他赔偿请求的权利,并承诺不再因此事追究甲方的法律责任。
2. 甲方保证按照本协议约定按时足额支付赔偿款项,如逾期未支付,需承担相应的违约责任。
3. 双方同意,本协议签署后,乙方不得再以任何形式向甲方主张任何经济补偿或赔偿。
四、争议解决
如因履行本协议发生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。
五、其他事项
1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方代表(签字/盖章):__________
乙方(签字/按手印):__________
签订日期:____年____月____日
以上内容为《工人受伤一次性赔偿协议书》的示范文本,供参考使用。实际操作中,请根据具体情况调整条款内容,并建议咨询专业律师确保合法合规。