【科室医院感染管理工作手册】在医疗工作中，医院感染的防控是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。为规范科室医院感染管理工作的开展，提升医护人员对感染控制的意识和能力，特制定本《科室医院感染管理工作手册》。本手册旨在为各临床科室提供系统、实用的管理指导，确保各项感染防控措施落实到位。

一、科室医院感染管理组织架构

每个科室应设立感染管理小组，由科主任担任组长，护士长及感控医生或护士为成员。小组负责本科室的日常感染监测、培训、宣教以及感染事件的应急处理。定期召开感染管理会议，分析存在的问题并提出改进措施。

二、医院感染预防与控制措施

1. 严格执行手卫生制度：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等关键环节，必须按照“六步洗手法”进行手部清洁，必要时使用速干手消毒剂。

2. 合理使用抗生素：根据临床指南和药敏试验结果，合理选择和使用抗生素，避免滥用导致耐药菌的产生。

3. 医疗器械与环境的清洁消毒：各类医疗器械使用后应及时清洗、消毒或灭菌，特别是高频接触区域如床栏、门把手等，应每日进行擦拭消毒。

4. 医疗废物分类处理：严格按照国家规定对医疗废物进行分类收集、包装、标识和转运，防止交叉感染和环境污染。

三、感染监测与报告制度

各科室需建立感染病例登记制度，对疑似或确诊的医院感染病例及时上报，并配合院感科进行流行病学调查。通过定期数据分析，发现潜在风险点，及时采取干预措施。

四、培训与教育

科室应定期组织感染防控知识培训，内容包括手卫生、职业暴露防护、医疗废物处理、常见感染防控措施等。新入职人员须接受岗前培训，考核合格后方可上岗。

五、应急处理与演练

针对突发感染事件，如多重耐药菌暴发、传染病输入等情况，科室应制定应急预案，明确责任人和处置流程。定期组织应急演练，提高团队应对突发事件的能力。

六、持续改进机制

科室应结合实际工作情况，不断优化感染管理制度，总结经验教训，推动感染防控工作的持续改进。鼓励医护人员积极参与感控工作，形成全员参与的良好氛围。

结语：

医院感染管理是一项长期而细致的工作，需要每一位医务人员的共同努力。希望通过本手册的实施，进一步提升科室的感染防控水平，为患者营造一个更加安全、健康的治疗环境。