【医保科科长述职报告】尊敬的领导、各位同事：

大家好！

根据组织安排，我现将本人在担任医保科科长期间的工作情况向大家作简要汇报，恳请批评指正。

一、工作履职情况

自担任医保科科长以来，我始终坚持以服务群众为核心，以规范管理为抓手，紧紧围绕医保政策落实、基金安全运行、服务质量提升等方面开展工作。在上级主管部门的正确领导下，我带领科室人员积极应对医保制度改革带来的新挑战，努力推动医保管理工作科学化、规范化、制度化。

在日常工作中，我注重加强与各临床科室的沟通协调，确保医保政策能够及时传达并有效执行。同时，加强对医保费用审核、病案管理、特殊病种审批等关键环节的监督，确保基金使用合规、高效。通过定期组织业务学习和培训，不断提升科室人员的政策理解能力和业务水平，为医院医保工作的顺利开展提供了有力保障。

二、重点工作完成情况

1. 政策落实到位：认真贯彻执行国家和省市医保相关政策，及时调整医院内部医保管理制度，确保各项政策落地见效。特别是在医保支付方式改革、DRG/DIP付费试点推进过程中，积极配合相关部门，做好数据采集、分析和反馈工作。

2. 基金监管强化：严格执行医保基金使用管理规定，定期开展自查和专项检查，发现问题及时整改，有效防范基金风险。通过建立和完善内部监管机制，提升了医保基金使用的透明度和规范性。

3. 服务质量提升：积极推进“一站式”医保服务，优化患者就医流程，提高医保报销效率。同时，加强与医保局的对接，及时解决参保人员在医保使用中遇到的问题，赢得了广大患者的好评。

三、存在的问题与不足

尽管取得了一定成绩，但在实际工作中仍存在一些不足之处。比如，部分医务人员对医保政策的理解还不够深入，个别病历书写不够规范，影响了医保审核效率；在信息化建设方面，系统功能还有待进一步完善，未能完全实现数据互联互通。

四、下一步工作计划

针对存在的问题，我将在今后的工作中重点抓好以下几个方面：

1. 加强医保政策宣传和培训，提升全院职工对医保政策的掌握和执行力。

2. 深化医保基金监管，健全内部审核机制，确保基金安全运行。

3. 推进信息化建设，提升医保管理效率和服务质量。

4. 加强与上级医保部门的沟通协作，争取更多政策支持和指导。

五、结语

回顾过去的工作，我深知医保科作为医院的重要职能部门，肩负着保障群众医疗权益、维护基金安全的重要职责。未来，我将继续以高度的责任感和使命感，扎实做好各项工作，为医院高质量发展贡献力量。

谢谢大家！

述职人：XXX

2025年X月X日