甲方（委托方）：__________

乙方（受托方）：__________

丙方（代付方）：__________

鉴于：

1. 甲方与乙方之间存在债权债务关系或其他业务往来；

2. 甲方希望委托丙方代为支付相关款项；

3. 丙方同意接受甲方的委托，代为支付相关款项；

经三方友好协商，达成如下协议：

第一条 委托事项

1.1 甲方委托丙方代为支付的款项金额为人民币（大写）__________元整（￥__________），具体支付金额以实际发生为准。

1.2 丙方同意按照甲方的要求，将上述款项支付给乙方。

第二条 支付方式

2.1 丙方应于本协议生效之日起__________日内，将代付款项支付至乙方指定的银行账户。

2.2 乙方指定的银行账户信息如下：

开户行：__________

户名：__________

账号：__________

第三条 权利义务

3.1 甲方的权利义务

（1）甲方有权监督丙方履行本协议规定的代付义务；

（2）甲方应向丙方提供必要的付款资料和信息，并确保所提供资料的真实性、合法性；

（3）甲方应承担因自身原因导致丙方无法完成代付义务的责任。

3.2 乙方的权利义务

（1）乙方有权接受丙方代为支付的款项；

（2）乙方应向丙方提供必要的收款资料和信息，并确保所提供资料的真实性、合法性；

（3）乙方应配合丙方完成代付过程中的相关工作。

3.3 丙方的权利义务

（1）丙方有权按照本协议约定的方式收取代付费用；

（2）丙方应严格按照甲方的要求，及时、准确地完成代付义务；

（3）丙方应保守甲方和乙方的商业秘密，不得泄露相关信息。

第四条 违约责任

4.1 如甲方未按本协议约定的时间和方式提供必要的付款资料和信息，导致丙方无法完成代付义务的，甲方应承担相应的违约责任。

4.2 如乙方未按本协议约定的时间和方式提供必要的收款资料和信息，导致丙方无法完成代付义务的，乙方应承担相应的违约责任。

4.3 如丙方未按本协议约定的时间和方式完成代付义务，丙方应承担相应的违约责任，并赔偿由此给甲方和乙方造成的损失。

第五条 协议的变更和解除

5.1 经三方协商一致，可以书面形式对本协议进行变更或解除。

5.2 任何一方违反本协议规定，经守约方催告后仍不改正的，守约方有权单方面解除本协议。

第六条 争议解决

6.1 因执行本协议所发生的争议，由三方协商解决；协商不成的，提交__________仲裁委员会仲裁。

第七条 其他

7.1 本协议自三方签字盖章之日起生效。

7.2 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：__________日期：__________

乙方（签字/盖章）：__________日期：__________

丙方（签字/盖章）：__________日期：__________

以上内容仅供参考，在使用前请务必根据实际情况进行修改和完善。