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员工意外受伤赔偿协议书范本

2025-05-25 05:09:08

问题描述:

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2025-05-25 05:09:08

甲方(用人单位):_________

乙方(员工):_________

鉴于乙方在工作中因意外事故导致身体受到伤害,为妥善解决相关问题,甲乙双方经友好协商一致,达成如下协议:

一、事故基本情况

乙方于____年____月____日,在工作期间发生意外事故,造成身体受伤。具体受伤部位及程度为:_________。

二、赔偿金额及支付方式

1. 甲方同意一次性支付乙方人民币_________元作为补偿,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费等所有相关费用。

2. 上述款项将于本协议签订之日起____日内支付至乙方指定账户,账户信息如下:

- 户名:_________

- 银行账号:_________

- 开户银行:_________

三、双方权利义务

1. 乙方承诺不再就本次事故向甲方提出任何其他赔偿或补偿要求,并放弃追究甲方的法律责任。

2. 甲方保证按时足额支付上述赔偿款项,如逾期未支付,需按每日____%的标准支付滞纳金。

3. 双方应严格履行本协议约定的内容,如有违约行为,违约方需承担相应的法律责任。

四、其他约定

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3. 若因本协议产生争议,双方应友好协商解决;协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

五、特别声明

乙方确认已充分了解本协议条款内容,并自愿签署本协议。乙方明确表示,本协议签署后,不得以任何理由反悔或撤销。

甲方代表(签字/盖章):_________

乙方(签字):_________

日期:_________

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