【备用医嘱缩写】在临床护理和医疗工作中,医嘱是医生根据患者病情开具的治疗、检查或护理措施的指令。其中,“备用医嘱”是指在特定情况下可以临时使用的一种医嘱,通常用于应对突发状况或患者病情变化时的紧急处理。为了提高工作效率和减少书写错误,医院常使用一些简化的医嘱缩写来表示常见的备用医嘱内容。
以下是一些常见“备用医嘱缩写”的总结及解释,帮助医护人员快速识别和执行相关医嘱。
一、常见备用医嘱缩写总结
缩写 | 全称 | 含义说明 |
PRN | Pro Re Nata | 按需使用,即根据患者需要随时给予 |
SOS | Sine Omission Sine | 有症状时使用,通常用于临时用药 |
STAT | Statim | 立即执行,表示该医嘱需尽快完成 |
QD | Quaque Die | 每日一次 |
BID | Bis in Die | 每日两次 |
TID | Ter in Die | 每日三次 |
QHS | Quaque Hora Somni | 睡前服用 |
AC | Ante Cibum | 餐前服用 |
PC | Post Cibum | 餐后服用 |
HS | Hypodermic Solution | 皮下注射(有时也指睡前) |
IM | Intramuscular | 肌肉注射 |
IV | Intravenous | 静脉注射 |
PO | Per Os | 口服 |
SL | Sublingual | 舌下含服 |
二、备用医嘱的应用场景
备用医嘱通常适用于以下几种情况:
1. 患者病情不稳定:如出现高热、疼痛、呼吸困难等情况时,可按需给予药物。
2. 夜间或节假日:当医生不在时,护士可根据备用医嘱执行部分常规治疗。
3. 临时性检查或治疗:如临时安排的影像检查、抽血等,可能需要备用医嘱支持。
4. 患者自行管理:部分慢性病患者可在医生指导下按需使用某些药物。
三、注意事项
虽然备用医嘱能够提高工作效率,但使用时也需注意以下几点:
- 明确医嘱含义:不同医院或地区可能对同一缩写有不同的解释,应以本院标准为准。
- 避免误解:如“SOS”与“PRN”虽都表示“按需”,但具体适用范围不同,需结合实际情况判断。
- 定期复核:备用医嘱应定期由医生确认是否仍适用,避免长期使用导致不良反应或依赖。
- 记录清晰:执行后应在护理记录中详细注明时间、剂量及患者反应。
通过合理使用备用医嘱缩写,不仅能提升护理工作的效率,还能确保患者得到及时、安全的治疗。医护人员应熟悉这些常用缩写,并在实际操作中保持谨慎,确保医嘱执行的准确性和安全性。