【急性肾功能衰竭少尿期,常见的电解质紊乱是()】在急性肾功能衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）的少尿期，肾脏的排泄功能显著下降，导致体内水、电解质及代谢产物的平衡被打破。此阶段患者常出现多种电解质紊乱，严重时可危及生命。因此，了解该阶段常见的电解质异常及其机制，对临床诊断和治疗具有重要意义。
一、常见电解质紊乱总结
在急性肾功能衰竭的少尿期，由于肾小球滤过率下降、肾小管重吸收与分泌功能障碍，以及体内代谢产物堆积等因素，常出现以下几种主要的电解质紊乱：
| 电解质 | 常见异常 | 机制说明 |
| 钾（K⁺） | 高钾血症 | 肾脏排钾能力下降，细胞内钾外移，酸中毒加重 |
| 钠（Na⁺） | 低钠血症或正常 | 水潴留超过钠丢失，或稀释性低钠血症 |
| 钙（Ca²⁺） | 低钙血症 | 酸中毒抑制钙离子结合，肾功能不全影响维生素D活化 |
| 磷（P³⁻） | 高磷血症 | 肾排磷减少，磷酸盐蓄积 |
| 镁（Mg²⁺） | 高镁血症 | 肾排镁能力下降，镁离子蓄积 |
| 氢离子（H⁺） | 代谢性酸中毒 | 肾脏排酸能力下降，氢离子蓄积 |
二、临床意义与处理原则
1. 高钾血症：是急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症之一，需密切监测血钾水平，必要时使用胰岛素+葡萄糖、碳酸氢钠、钙剂等紧急处理。
2. 低钠血症：多为稀释性，需控制液体摄入，避免快速纠正。
3. 高磷血症与低钙血症：易引发骨病和神经肌肉症状，需限制磷摄入并适当补钙。
4. 代谢性酸中毒：应根据酸碱失衡程度给予碳酸氢钠治疗，同时积极处理原发病。
三、总结
急性肾功能衰竭少尿期是一个复杂的病理过程，电解质紊乱是其核心表现之一。临床上应高度重视钾、钠、钙、磷、镁等关键电解质的变化，并根据具体情况进行个体化处理。及时识别和干预有助于改善患者预后，降低死亡率。
